糖尿病性脂质坏死

Definition

糖尿病样脂质坏死是一种罕见的皮肤疾病 diabetes. 它会导致皮肤呈红棕色，最常见于小腿.

Alternative Names

Necrobiosis lipoidica; NLD; Diabetes - necrobiosis

Causes

糖尿病脂质坏死(NLD)的病因尚不清楚. 它被认为与血管炎症有关 autoimmune factors. 这会损害皮肤中的蛋白质(胶原蛋白).

1型糖尿病患者比2型糖尿病患者更容易患上NLD. 女性比男性更容易受到影响. 吸烟会增加患NLD的风险. 只有不到0.5%的糖尿病患者有这个问题.

Symptoms

皮肤病变是指与周围皮肤不同的皮肤区域. With NLD, skin lesions start as firm, smooth, 小腿和小腿下部的红色肿块(丘疹). 它们通常出现在身体两侧的相同区域. 它们在早期是无痛的.

当丘疹变大时，它们会变平. 它们的中心是闪亮的黄棕色，边缘凸起，呈红色到紫色. 病变黄色部分下方可见静脉. 病变呈不规则圆形或椭圆形，边界清晰. 它们可以扩散并连接在一起，形成斑块.

病变也可发生在前臂. 很少，它们可能发生在胃、脸、头皮、手掌和脚底.

外伤可能导致病变发展 ulcers. Nodules also may develop. 该区域可能会变得非常痒和疼痛.

NLD不同于糖尿病患者的足部或脚踝溃疡.

Exams and Tests

你的医疗保健提供者可以检查你的皮肤来确认诊断.

如果需要，您的提供者可能会执行 punch biopsy to diagnose the disease. 活组织检查从病变边缘取出组织样本.

Your provider may do a glucose tolerance test to see if you have diabetes.

Treatment

NLD can be difficult to treat. 控制血糖并不能改善症状.

Treatment may include:

• Corticosteroid creams
• Injected corticosteroids
• 抑制免疫系统的药物
• Anti-inflammatory drugs
• 改善血液流动的药物
• Hyperbaric oxygen therapy 可以用来增加血液中的氧气量，促进溃疡的愈合
• 光疗，将皮肤小心地暴露在紫外线下的一种医疗程序
• Laser therapy

In severe cases, 病变可通过手术切除, 然后将身体其他部位的皮肤移动(移植)到手术区域.

在治疗期间，按照指示监测血糖水平. 避免伤害该区域，以防止病变变成溃疡.

如果出现溃疡，请按照以下步骤处理溃疡.

如果你吸烟，你会被建议戒烟 quit. 吸烟会减缓损伤的愈合.

Outlook (Prognosis)

NLD is a long-term disease. 病变不能很好地愈合，并可能复发. Ulcers are difficult to treat. 即使经过治疗，皮肤的外观也可能需要很长时间才能恢复正常.

Possible Complications

NLD很少会导致皮肤癌(squamous cell carcinoma).

患有NLD的人患以下疾病的风险增加:

• Diabetic retinopathy
• Diabetic nephropathy

何时联系医疗专业人员

如果你有糖尿病，注意到你身体上不愈合的损伤，请联系你的十大赌博平台排行榜, 尤其是在腿的下部.

References

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